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问题编号:111216105464 发表时间:2011-12-16
网友(131****3599):
全市社区卫生服务中心应统一医保药品必备目录
近年来,杭州市医保管理部门不深入实际,屡屡随意建立许多政策制度和规定,不合理的管理和约束基层卫生医疗部门,给参保人员和病人带来了许多不应有的不方便。我们认为,此类现象,确实应该引起市政府和市医保管理部门的重视和改进。
我同时患有高血压、糖尿病、心脏病等老年疾病,每个月必须服用和使用5-6种药物,我的退休金不高,为了节约开支,减少医药费自负比例,我每个月必须两三次分别到三个社区卫生医疗中心去配齐所需要的药。 这些药是:治疗高血压的拜心同、海捷亚,治疗糖尿病的胰岛素优泌淋,以及辅助药康忻和银杏叶片等。不知道杭州市医保管理部门到底是什么政策制度,我服用的几种药必须到三个社区卫生医疗中心才能够配齐。比如,我们居住的都市水乡水映苑社区卫生医疗点,该卫生医疗点的药品目录里根本就没有我需要的拜心同这一药品,而必须到比较远的三墩镇社区卫生医疗中心才有,而市三医院医嘱我服用的另一种高血压药海捷亚,除了大医院有,大多数社区医疗卫生中心的常备药品目录里也没有“海捷亚”一药。踏破铁鞋无觅处,最后还是在骆家庄的蒋村社区医疗卫生中心找到了海捷亚。你看,想方便和省点钱,就这么累!
今年7月,正当酷热当头的时刻,杭州市医保突然决定,治疗糖尿病的常用药胰岛素优泌淋,不再由社区卫生医疗中心配给病人,而必须由设立内分泌科的医疗部门和持有专业证书的内分泌科医生才可以开处方配给病人。一刹那,杭州市所有用胰岛素优泌淋的老年糖尿病病人顿时陷入困境,惶惶不可终日,搭车兼程,赶赴杭州各大医院的内分泌科,求配胰岛素优泌淋。搞得大医院的内分泌科医生不知道出了什么事。杭州市医保的这一官僚主义作风支配下作出的规定,我们理所当的抵制和反对。虽然在杭州市有关部门的过问下,杭州市医保迅速撤销了这一错误决定,但说明杭州医保经常随心所欲的出台制度规定的草率和不合理。
我认为,杭州市医保管理部门的的做法有问题,无视广大参保病人和退休人员的利益和方便,不断出笼各种名目繁多的“规定”、“制度”,给基层卫生医疗中心和病人多方设限,其后果很严重!
为什么杭州市每个基层社区卫生医疗中心的药品目录都五花八门?某种药,这里没有那里有,那里没有有地方有的情况,无论如何是不合情理的。同一个城区,不同的社区卫生医疗中心,所备的药品目录都不相同。客观上造成了卫生医疗待遇的不平等。
我们认为,杭州市医保应该健全和建立统一、合理、方便、快捷的管理制度和基层医疗卫生体系,方便参保人员治疗和用药。不允许出现基层社区卫生医疗中心常备药品目录各自为政、五花八门、缺这少那。朝令夕改,也给基层社区卫生服务中心带来许多困惑和不适应。杭州市医保应该日常派出懂业务熟悉管理的专业人员巡视基层社区卫生服务中心,帮他们解决为群众服务中间产生的新问题、新情况。提高基层社区卫生服务中心业务水平。
一切医保管理制度的建立和改革,都要服务于广大参保人员的健康和方便就医,离开这一基本方向,人为的夸大医保管理中的过失和疏漏都是因噎废食、目光短浅的作为,也必然会遭到广大参保人员的抵制和反对。
人民的健康水平的不断提高,是社会文明进步的一大标志。杭州医保管理部门许多因循守旧的思路和管理,迟早必须改变。改变得越早越好。
 
回复时间: 2011-12-31  
市劳动保障局12月26日回复:
信访人反映的每月必须到三个社区卫生医疗中心配取治疗高血压、糖尿病及心脏病等药物,是由于社区卫生服务中心实施基药制度导致的。社区卫生服务中心可使用的基药由国药基药品种、省增补150个品种及各区自主确定的50个品种组成。信访人反映的拜新同、海捷亚及优泌林均非国家基药及省增补品种。至于治疗糖尿病的优泌林属重组人胰岛素,医保目录中无限定支付,市医保局在费用审核时也未限定过由内分泌科或内分泌专科医生才能配取。 
 
 
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