杭州日报俱乐部于2017年2月列举杭州于2017年将带来的福利：
▎社保卡基本实现全国一卡通 ▎
2017年，人社部将完成部、省两级社保卡持卡人信息库建设，实现统一管理和联动共享。这样就可以实现社保卡跨地区、跨业务办理各项人力资源和社会保障事务，基本实现全国社保一卡通。

▎药费、医疗费下降 ▎
逐步取消药品加成，推进医疗服务价格改革，降低药费。逐步扩大向全体城乡居民免费提供基本公共卫生服务的范围，以降低医疗费。
在年前，广州日报就曾报道广州已与10个省市实行医保一卡通。现在人社部计划全国一卡通，实在是大好事。但我也有些疑惑，现在医保统筹到县，一个省之间尚且不一致，况且全国统筹？但至少我们可以不必担心在异省看病的药费不能报销。一卡通不仅解决现金支付问题，还可解决药品目录不一致以至报销不一问题。另外，还解决了在异地医院就诊，医疗报销比例不同的问题。但鉴于浙江省内医保一卡通的实践，笔者对一些问题不吐不快。
一是一卡通变成定点医疗，违背了改革的本意
至2016年，浙江省异地就医联网结算开通定点医疗机构名单228家(浙江省医保中心)，全省大多数城市实现了医保互通。此举本是为了方便参保人员异地就诊付费，但许多地方却设置人为障碍，规定异地就诊只能选取二家三甲医院。并且更有甚者，在选取了异地就诊后就不能在本地就诊报销。如此一来，所谓二百多家医院互通就成为空置。比以前更不方便。比如以前也有异地定点医疗的，只是用现金支付，发票拿回本地报销。但还可以在本地享受就诊。实行限定定点医疗的有东阳，永康，余杭。我猜想全省许多市县医保局都实行此种政策。为什么要如此人为设置障碍？枉费了国家化费大量人力物力，却让地方各自为政，自筑篱笆，隔离人民福利。实行全国医保一卡通是好事，切莫被下面的歪嘴和尚念歪了经。
二是要实行全国医保统筹，解决省际之间不一的差异
省际之间医保药品目录不同，医疗药品名称不同，导致异地医保不能报销，或报销比例降低，如甲类改为乙类，丙类。如脑蛋白水解物片，在国家医保药品目录中属于乙类药物，广东属于甲类药物，浙江则为丙类药物。欣洛平片也是。如下列药品在广东属于甲类药物，浙江却为乙类药物：立普妥片，甲钴胺分散片，敏使朗片，弥可保片，维生素b1片，银杏叶滴丸。
如糖尿病人的血糖检测，针刺手指的快速血糖检测，杭州就名快速血糖，列入医保。而广州，却名：电脑血糖检测和血糖试纸。其实就是同一样事。但杭州医保就不认可广州的。
对胶片自理，彩超报告自理的医保规定，社会上一直诟病甚多。各地也有不同的解决办法，如广州医学院附属第一医院对X光拍片，不是给病人胶片，而是给予光盘，且免费。而杭州对胶片，b超报告书列入丙类自理。且收取高额价差。比如B超报告纸的成本只有二三角，却要收取8元钱。近年杭州有所变通，可用病人的以前年度个人账户结余资金支付，不过手续繁琐，要到社保中心去报销。
三是药品目录要收录齐全，更为人性化。
医保的药品目录分为国家，省，以至市级。据余杭医保办科长所言，甲类药虽能全部列入报销，奈何许多甲类药有名无实。就好像许多降价药退出市场。参保人员不能享受实惠。再则，药品有通用名，商品名，别名多种称呼。单纯强制性要求医院必须按照通用名开具处方和发票，难免强人所难。如广州，早几年，广东就规定必须开具通用名的发票，否则不得入医保。但时至今日，堂堂如广州医科大学附属第一医院三甲医院，不还是开具商品名的药品发票单据，你乃其何！比如治高血压的常用药甲磺酸氨氯地平片，是通用名，欣络平是商品名。处方按通用名开，发票按商品名开。而我所属医保的浙江杭州，却不认商品名欣络平，却认同样的商品名压氏达。其实是同一种药。而国家药品目录2017新版就只有氨氯地平（Xc08c编号352，甲类药），我不知这是一个大类，比如包含了甲磺酸氨氯地平，苯磺酸氨氯地平。仰或只是单纯一种药品？药品种类繁多，层出不穷，一药多名，商品注册更表示各自的产地厂家之别。只要是普通药，常用药，药品目录就应该应录尽录，力求全面，方便患者。而不是只求方便自己。高高在上，犹如救世主，把医疗改革当作恩施，只图自己便利。
四是要优惠退休职工，特别是老年退休职工。
在职职工多有补充医疗保险，除了在医保报销外，还可以在单位报销医药费。比如上海。这符合国家医保改革政策。杭州的一些事业单位退休人员，除了在医保报销外，每年还可在单位报销余额。这是养老保险双轨制。可怜的是企业退休职工，除了一点可怜的基本医保金，尚须七折八扣，再无补充医疗保险。对于医保改革，国家明文规定对退休职工要优惠 ，就应落实到实处。特别是对于老年企业退休职工，曾参加过多年，比如15年以上的视同以前年度养老保险的职工，是否可以按照建国初期就建立的劳动保险条例，享受免费医疗待遇？他们以前实行的是低工资全劳保，但当年他们正当盛年，还不需享受多少免费医疗待遇。而今年老体弱，却被剥夺了免费医疗。退一步讲，国家是否该补偿他们当年的低工资付出？不能过河拆桥，背信弃义。
医保改革是涉及全民的大事。政府承诺要“逐步扩大向全体城乡居民免费提供基本公共卫生服务的范围，以降低医疗费。”我很想知道这种免费将涉及哪些方面？或许可以先行实行老年退休职工的免费医疗待遇。则我辈退休职工幸甚。